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医用手套的临床常识和误区

2021-01-18 H:42:59
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佩戴手套常识和误区

一、医用手套分类
医用灭菌橡胶外科手套和医用橡胶检查手套
1、外科手套使用指征:手术操作、阴道分娩、放射介入手术、中心静脉置管、留置导尿、全胃肠外营养和化疗药物准备等。
2.检查手套使用指征:接触患者血液、体液、分泌物及被体液污染的物品时如:静脉注射、静脉导管拔管、妇科检查、处理器械、处理废物等。

二、临床不需要使用手套情况:
1、直接接触:量血压、测体温脉搏、皮下和肌内注射,转运患者等
2.间接接触:使用电话、书写医疗文书、操作电脑、发放口服药、更换被服、移动患者设备等。

三、戴手套指征:
1、进行无菌操作之前
2、接触血液、体液、破损的皮肤或粘膜前。
3、接触实施隔离的患者前及其周围区域前。

四、脱手套指征:
1.手套破损或疑有破损时。
2、接触血液、体液、破损皮肤和粘膜之后或操作结束之后。
3、接触每个患者和患者周围环境,或污染的身体部位之后。

五、医用手套使用的常见误区:
1、 戴手套前和脱手套后不洗手。
2、接触一个以上患者戴同一副手套。
3、戴手从同一患者身上从污染部位到清洁部位不更换手套。
4、 接触污染部位后再接触周围环境前不更换手套。
5、护理患者后不摘手套进行其他操作。
6、工勤人员和个别医务人员戴手套频繁接触电梯按钮等公共设施。

注意:
1、只有在接触病人的血液、体液等污物时,才应该戴手套
2、虽然手套有提供屏障之效,但要考虑其可能的穿透性。
3、戴手套时间过长,手套内的双手温湿,更有利于细菌的滋长,且致病菌可能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手。
4、严禁医务人员及工勤人员戴手套出入电梯等其他公共场所。
以上来自《医院隔离技术规范》和《医务人员手卫生规范》。

《医院隔离技术规范》规定:
6.4 手套的使用
6.4. 1 应根据不同操作的需要,选择合适种类和规格的手套.
6.4. 1. 1 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴清洁手套。
6.4. 1. 2 进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时,应戴无菌手套。
6.4.3 手套应使用。
C.3注意事项
C.3.1  诊疗护理不同的患者之间应更换手套。
C.3.2  操作完成后脱去手套,应按规定程序与方法洗手,戴手套不能替代洗手,必要时进行手消毒。
C.3.3  操作时发现手套破损时,应及时更换。
C.3.4  戴无菌手套时,应防止手套污染。

《医务人员手卫生规范》规定:
6.2 摘手套后要进行洗手或使用速干手消毒剂手消毒!

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